Physical diagnosis secret 2ed

Physical diagnosis secret 2ed

26 0 2

THE SKIN Salvatore Mangione, MD "The power of making a correct diagnosis is the key to all success in the treatment of skin diseases; without this faculty, the physician can never be a thorough dermatologist, and therapeutics at once cease to hold their proper position, and become empirical." —Louis A. Duhring (1845-1913) "Beautys but skin deep." —John Davies of Hereford (1565-1618) BASIC TERMINOLOGY AND DIAGNOSTIC TECHNIQUES 1. How many skin diseases exist? What are the two main categories of skin lesions? There are more than 1400 skin diseases. Yet, only 30 are important, common, and worth knowing. The first step toward their recognition is the separation of primary from secondary lesions (Table 3-1). • Primary lesions result only from disease and have not been changed by additional events (such as trauma, scratching, or medical treatment; see Table 3-1). To better identity primary lesions, pay attention to their colors, shape, arrangement, and distribution. • Secondary lesions instead have been altered by outside manipulation, medical treatment, or their own natural course. 2. What are the major primary lesions? • Hanel's: Flat, nonpalpable, circumscribed areas of discoloration cm in diameter. Typical macules are the familiar freckles. • Patches: flat, nonpalpable areas of skin discoloration >0.5 cm in diameter (i.e., a large macula). A typical patch is the one of yitillgo. • Papules: Raised and palpable lesions <0.5 cm in diameter. They may or may not have a different color from the surrounding skin. A typical papule is a raised nevus. >0.5 are 0.5 cm…

[VIET] KHỞI ĐẦU CỦA BÓNG ĐÊM

[VIET] KHỞI ĐẦU CỦA BÓNG ĐÊM

2,244 482 74

Bộ tiểu thuyết dài tập "Khởi đầu của bóng đêm" đã phần nào tái hiện và phác hoạ rõ nét cuộc đời nhân vật xã hội đen lừng danh đất Bắc những năm cuối thế kỉ 20. "Lê Thế Minh" hình tượng nhân vật ảo mà lại thực, được tạo dựng từ những mảnh ghép cuộc đời có thực và thêm thắt những tình tiết độc đáo, để cho ra một nhân vật "đen tối" hơn màu đen của mực. Thế Minh từ thằng mọt sách, rồi nhanh chóng thay đổi 180 độ, trở thành thằng "đại ca máu mặt", ông trùm phe phái này, đầu xỏ băng phái kia. Lê Thế Minh đã làm gì để chiếm lĩnh được bọn đàn em để trở thành trùm trường, dân xã hội, rồi dần tiến đến mafia khét tiếng? Cậu làm gì để chinh phục được trái tim của Tuệ Phương, Thuỳ Linh và bao cô gái khác? Thế Minh đã làm cho ta phải trợn to con mắt há hốc cái mồm vì những pha "chơi khăm", "đánh úp" ngoạn mục. Ở tập truyện, độc giả có thể từ nhân vật Minh, đâu đó sẽ tìm thấy hình ảnh của mình trong đó, những hình ảnh cậu bị đám bạn cười chê, cảnh bạo lực học đường diễn ra nhan nhản ở các trường cấp 2 cấp 3, mà chẳng đâu xa, có thể ngồi đây, tôi và bạn cũng chính là nạn nhân. Hay hình ảnh sức trai trẻ bẻ gãy sừng trâu, mười tám đôi mươi làm dám dám chịu. Tác giả hi vọng bạn đọc có thể nán lại chút thời gian, đi chậm lại để cùng nhau nhìn quãng đường trưởng thành của cậu bạn Lê Thế Minh. Cuốn tiểu thuyết là phản ánh xã hội hiện thực: Cá lớn nuốt cá bé, để bảo vệ bản thân chỉ có cách mạnh hơn kẻ khác.Triết lý sống của Lê Thế Minh: "Đồng cảm thương xót sẽ làm mày gục ngã tr…