The osler medical handbook -john hopkin

The osler medical handbook -john hopkin

21 0 1

Section VIII – Infectious DiseasesSection Editors:Christopher Hoffmann, MD, MPH   Nicola Zetola, MDChapter 53 – Fever of Unknown OriginScott Kim, MD   Rachel Damico, MD, PhD   Paul Auwaerter, MDFAST FACTS   ▪    The contemporary understanding of fever of unknown origin (FUO) is derived from Petersdorf and Beeson's 1961 characterization of FUO. A stringent definition of FUO is composed of the following criteria[1]: temperature higher than 38.3° C measured on several occasions, 3-week duration (to exclude self-limiting fevers), negative blood cultures, no apparent explanation, and three outpatient visits or three hospital days.   ▪    Infections, malignancies, and noninfectious inflammatory diseases account for the majority of cases of FUO.   ▪    In patients older than 65 years, temporal arteritis should be considered early in any evaluation.   ▪    Patients with FUO who remain undiagnosed after exhaustive study usually have a favorable prognosis. In one study, in a cohort of 61 patients with FUO discharged without diagnosis, the 5-year mortality rate was only 3.2%.[2]…

Làm đẹp cho phái mạnh

Làm đẹp cho phái mạnh

23 0 1

Với xu hướng bình đẳng giới như hiện nay việc trọng nam khinh nữ gần như đã không còn tồn tại. Vì vậy việc sở hữu 1 làn da đẹp rạng ngời không chỉ dành riêng cho phái nữ. Các đấng mày râu cũng cần làm đẹp cho mình. Việc áp dụng cách làm đẹp của phái nữ dành cho phái mạnh có thể chấp nhận được. Tuy nhiên về cơ bản làn da của nam thường dày hơn, hóc môn cũng như tế bào tiết da nhiều hơn, do nam giới thường xuyên vận động nhiều. Dẫn tới việc da nam giới thường dày, sẫm màu hơn, lỗ chân lông to hơn, và rất rắn chắc. Chính vì vậy nếu sử dụng những cách thông thường sẽ mang lại hiệu quả rất thấp vì các chất dinh dưỡng không thẩm thấu vào nuôi dưỡng được tế bào.1. Rửa mặtĐều đặn rửa mặt 3 lần 1 ngày tốt nhất bằng nước âm ấm. Có tác dụng làm sạch vết bẩn, vệ sinh lỗ chân lông giúp loại bỏ vi khuẩn luôn tạo vùng da an toàn, sạch sẽ. Tốt nhất là vào sáng sớm, giờ nghỉ trưa và trước khi đi ngủ. Ngoài ra khi lao động bắt buộc phải rửa ngay.2. Sử dụng mặt nạBước tiếp theo trong lộ trình bí quyết cách làm trắng da cho nam chính là đắp mặt nạ. Một gương mặt sạch sẽ không bụi bẩn là lúc thích hợp để làm đẹp, dưỡng chất từ mặt nạ thẩm thấu sâu vào da giúp se khít lỗ chân lông, nuôi dưỡng tế bào cung cấp cho làn da sức sống mới.Chắc hẳn việc tự tay thực hiện những cách làm trắng da từ thiên nhiên là điều không thể với phái mạnh. Vì vậy việc chọn mặt nạ phải vừa hiệu quả vừa đơn giản mà phù hợp với tính cách của nam giới.Mặt nạ từ những nguyên liệu có sẵn như : sữa chua, sữa t…

Mỗi Ngày Đều Bị Chính Mình Cay Khóc

Mỗi Ngày Đều Bị Chính Mình Cay Khóc

50 4 4

Mẹ đẻ: Khổ Hạ Đích Thứ VịSố đo ba vòng: TrọngSinh, ChủThụ, dị giớiHưởng thọ theo sổ tử thần: Hoàn 137c + 1 PnVăn ánSống lại, này không đáng sợ.Xuyên qua đến sâu biến dị chạy khắp nơi thế giới cũng không đáng sợ.Trọng điểm là, hắn trọng sinh thành một cái ớt Chỉ Thiên.Ớt Chỉ Thiên đỏ hồng hồng, nóng bỏng, phun một hơi ngay cả mình đều sẽ cay khóc, này đồ phá hoại thế giới!Chuyện càng đáng sợ hơn, này đó con cọp tử ăn thực vật, cũng may mình có thể điều khiển cái khác thực vật, cuối cùng cũng coi như từ con cọp tử trong miệng trốn ra được.Mỗ tướng quân là cay, không cay không vui, ngày nào đó gặp cái mấy cái thực vật tám nhấc đại kiệu gánh một cái quý phi say rượu tư thế nằm... Ớt Chỉ Thiên!Mỗ tướng quân: "..."Cái này quả ớt vừa nhìn chính là cực phẩm vương tiêu, nhất định ăn rất hăng hái.Mỗ ớt Chỉ Thiên không nhịn được cả người run run một cái, cảm giác mình thân thể khó giữ được!Cực kỳ lâu sau đó, mỗ tướng quân nhìn chằm chằm giường thượng người, nói: "Biến thành quả ớt cho ta liếm mấy cái, ăn không được ngươi, còn có thể liếm liếm nếm thử vị, này vị cay quá đái kính.."Nguyên bản đã xuyên mê hoặc quần áo người nào đó trong nháy mắt mặt đen...Đi em gái ngươi Đại tướng quân, chỉ có biết ăn thôi quả ớt!Sao không cay tử ngươi sao!Kỳ thực đây chính là một cái ớt Chỉ Thiên dựa vào dị năng của mình, thành công tại thế giới loài người hô phong gọi mưa, trở thành mạnh nhất ớt Chỉ Thiên cố sự.Nguồn: https://cuocsongcuatoi20.wordpress.com/2017/11/15/p1-mndbcmck/…

Tận Thế Sóng Thần

Tận Thế Sóng Thần

38 7 2

Văn Án : Năm 2560, Trái Đất đón nhận cơn mưa thiên thạch lớn nhất trong lịch sử hình thành. Dòng thiên thạch này là mảnh vỡ từ một hành tinh có thành phần chính gồm 90% là nước đã bị phá hủy bởi một vài lỗ hổng không gian vũ trụ. Trạng thái vật chất của thiên thạch ngoài không gian là vài vạn khối chất lỏng rắn hoàn toàn trong suốt khiến các nhà thiên văn học hoàn toàn không phát hiện ra đến khi các mảnh vỡ tiếp xúc và phá hủy gần sạch các vệ tinh và trạm không gian cũng như bao bọc mặt trăng 1 lớp nước dày 100km. Thông báo khẩn được phát ra trên toàn thế giới nhưng đã muộn , 1h sau thông báo, thiên thạch va chạm tầng điện lưu. Nhờ dư chấn va chạm và sức nóng của trái đất thiên thạch chuyển hóa thành khối mây nước dày gần 100km bao phủ toàn bộ 2 tầng khí quyển bên trong (trung lưu và bình lưu) Gây mưa lớn trên toàn bộ trái đất suốt 3 tháng liên tiếp không ngừng. Tô Lăng là nghiên cứu sinh ngành hóa học địa chất, mắc một sai lầm lớn dẫn đến cái chết rất ngu ngốc đối với ngành hóa địa chất. Cậu vì tránh các trận nước dâng do vỡ đập liên hoàn mà chui vào trốn trong 1 miệng núi lửa đã tắt từ lâu. Ai ngờ thay đổi áp lực dưới lòng biển các dòng macma phun trào biến cậu thành cát bụi đến cục xương cũng chẳng còn. Sống lại một đời, cậu chưa kịp vui mừng thì trượt chân nuốt chửng viên ngọc kỳ lạ. Trong cái rủi có cái may, cậu được tặng cho 1 cái không gian cực lớn và 1 cái đuôi cá. Có được không gian cậu bước lên hành trình sinh tồn giữa bầu trời bốn phương là biển cùng con đường tìm kiếm ch…

Nấu ăn là một nghệ thuật

Nấu ăn là một nghệ thuật

99 3 1

Ddsdxdxdxfdtrdtfchgfcfgffhgcbghgggdydysgtegeyegreyhrueueeiejiwiekscjjncjdnchdfhdf(dbdhdgfhdbfhbdhqwbqqgggqhgwqgwftwftrewtrrttrwtywyeuwysahshshsbnsnsnasnashbshdhhdfebjadvhjwqkdhqwuihqgvaexawgvuqdvgjgghghuhutyawAasdihhcds2ss111233457895vfgvfgjvgdfgvcagffbuiuerjrjjjjnjhhhgh7hvhggjghhghhiguhgghuyuyyuyuyuyuuyuyytytyfgvvvb/hhh*bhgggbg*gvggggbbyghyyyuuiookhh=gggggggvvgdhfg&4v đfhvhfhfhđùhhchjdfhuhhjdihvùuùhhhghfhfhrfrh&/4((&hbcdhcbjhdcbdhcbhjiewhuciuwdhcuhvfubviuecurfhuferghfhfbdehf=/gcbbgvcdhfbvhfbfhbh bbgvgvgvvvvvvvhgvgyvhygvcfhjvhdihuwfwffwckjhgcfifewjugjeifhurfffjjbhdffjbhrjnujfefibjifjfhrhfreugfgrudytufg65&&#₫&oiufgiShudbcshcnGsgdGyggftfcfcvcvcvcccfcffvffffcfdf📱📱🙂📱😄📱😇📱😇📱📱📱🤣📱📱📱📱📱😝📱🧐📱😒📱😎📱😙📱📱📱🤩📱🤩📱😖📱📱📱tvgfyyhrgfhgfyrfrgryeghgyegdygeryegyedgyegyegrgegdgedggefdgegdtgrtegdtegdtegtrtetdetdyetydteytdtetrtetrtetetefrtfeetfegfdgsvdgsvcbvbxbcvcgdgdgdfdtefdtfđtfdgèdgèdgdfcdfcfgs&₫*(((*(*(*(*(***********(*(*(*&(₫hđhdvcdcgdgdgevcgèeegehbdhhvđhbdhsbbdhsvfgvsdgdvgđgggdbcht tôi là người phápHghdvfgdvfgdfvhfbhbfhefgegdghgehbchxcbdhvcgdgfgggdgfgdgfgdgfhdgfgghdvfgdgfgdgfgdfggdgdgegdhegdyegffhegfhegfhdgfhdgfhegfhegfhdgfgdgfgdvfgdvfgefggdvfgdgdbgegdgevfgegdhegdhsgf(dhbchfb hfbvdchdbchdbchdbchdbxhbzxjhj hc7ncndbcndbchcbchxbchvccgdb nxbhdxbdxddxsdhgsxgbmshbxqhsgshwggwfshgshdhgshgdhkjdvkjhsvudhisahsGiehdvjghssdvdasghifvgjahdsvdihgdashfghjadshd huáhduhawhgsajđvđacccghádcchgkdvchgaksdchgkadscvhgksdvdkghsdavghjsđghkcxvákjvácd kgchkjvhacsdkjanssvckjgsdVhdvcjgvkcds8"=*+@èndkahjewfdaejtsgf shatkfdhjkfaewdhjkdfkhskafdhhskfdhhavsdgfdvjhfasdvdhfasjdvdfgksavdkfhgvvgvvkvchgkđffhhkvsdrfghksdrvfggvdrfggkvẻggkdrfgkvfkggđvfsggndvffvvcdffvmsdgfdsvahsefdfheda(&3₫₫(32*₫(2(&₫2&5#2+#(2&₫2()*₫8₫*)&#*)bhh((-(+/;₫=/(₫/₫(7&*3(9843(&)'hdrfoiheefauihaeroiugdfvsgsđfhjbvhzdbjvbhhk🙃😂😎☺️😗🙂💰🙃😉💓😗🙃☺️🙃…