UNG THƯ TRỰC TRÀNG

1215. Chẩn đoán ung thư trực tràng chủ yếu dựa vào:

A.     Siêu âm bụng

B.     Nội soi trực tràng và sinh thiết

C.     X quang đại-trực tràng cản quang

D.    Siêu âm nội soi

E.     Triệu chứng lâm sàng

1216.    Mục đích của phẫu thuật triệt để trong ung thư trực tràng là:

A. Giải quyết nguyên nhân gây bệnh ung thư đại tràng

B. Lấy bỏ khối u đại tràng

C. Cắt bỏ đoạn đại tràng mang theo khối u

D. Cắt bỏ trực tràng có khối u và vét hạch rộng rãi

E. Tất cả đều sai

1217. Phương pháp điều trị hỗ trợ thường được sử dụng nhất trong ung thư trực tràng thấp là:

A.     Hoá trị liệu

B.     Miễn dịch

C.     Xạ trị

D.    Nâng cao thể trạng

E.     A và C đúng

1218. Trực tràng bao gồm bao phủ phần ........................ kể cụ thể .....................

1219.    Trực tràng ngoài phúc mạc cách rìa hậu môn .......... cm, đoạn trong phúc mạc cách rìa hậu môn ......... cm.

1220.    Kể các mạch máu nuôi dưỡng trực tràng .............................................

1221.    Các hệ thống tĩnh mạch của trực tràng đổ vào các nhánh tĩnh mạch nào .............................

1222.    Giải phẫu bệnh của ung thư trực tràng trong phúc mạc thường gặp nhất là loại ung thư .................................

1223.    Giải phẫu bệnh của ung thư thư trực tràng đoạn ngoài phúc mạc thường gặp nhất là ...............

1224.    Các thương tổn của ung thư trực tràng thường xâm lấn theo chiều dọc của trực tràng:

A.     Đúng

B.     Sai

1225.    Thương tổn của ung thư trực tràng thường xâm lấn theo vòng quanh khẩu kính của trực tràng

A. Đúng

A.     Sai

1226.    Triệu chứng lâm sàng gợi ý để chẩn đoán ung thư trực tràng:

A.     Đi cầu phân đen

B.     Rối loạn tiêu hoá

C.     Độ xâm lấn .......

D.    Đi cầu ra máu

E.     Đi cầu phân nhầy

1227.    Khám lâm sàng quang trọng nhất và có giá trị nhất trong ung thư trực tràng là:

A.     Khám bụng

B.     Khám gan

C.     Khám hạch bẹn

D.    Thăm khám trực tràng

E.     Khám phát hiện tuần hoàn bàng hệ.

1228.    Trong ung thư trực tràng thăm trực tràng nhằm mục đích đánh giá ........................ của khối u, mức độ ........................., và .............. cách rìa hậu môn

1229.    Giới hạn an toàn dưới khối u trực tràng là:

A.     Cách dưới khối u 6cm

B.     Cách dưới khối u 8cm

C.     Cách dưới khối u 5cm

D.    Cách dưới khối u 2-3cm

E.     Tất cả đều đúng

1230.    Cách đánh giá giới hạn an toàn dưới khối u trự ctràng nhằm mục đích .................... trong phẫu thuật ung thư trực tràng.

1231.    Bệnh nhân nữ bị ung thư trực tràng khi thăm khám trực tràng phải chú ý đến:

A.     Xem độ xâm lấn quanh trực tràng.

B.     Xâm lấn vào vách âm đạo.

C.     Thương tổn hạch bẹn hai bên

D.    Xâm lấn vào rìa hậu môn.

E.     Tất cả đều đúng.

1232.    Ung thư trực tràng xâm lấn vào lớp cơ của trực tràng theo phân độ của Dukes là:

A.     Dukes A

B.     Dukes B

C.     Dukes C

D.    Ung thư xâm lấn rộng

E.     Câu C, D đúng.

1233.    Ung thư trực tràng xâm lấn vào vách âm đạo và có hạch vùng quanh trực tràng theo phân độ Dukes là:

A.     Dukes B

B.     Dukes C

C.     Dukes A

D.    Ung thư đã di căn xa

E.     Tất cả đều đúng

1234.    Chẩn đoán ung thư trực tràng dựa vào:

A.     Thăm khám lâm sàng

B.     Thăm trực tràng

C.     Nội soi đại trực tràng + sinh thiết

D.    Giải phẫu bệnh lý u trực tràng.

E.     Tất cả đều đúng.

1235.    Ở những người có những yếu tố nguy cơ cao của ung thư trực tràng, để phát hiện sớm (trong cộng đồng) thì:

A.     Tìm kén ẩn trong phân

B.     Thăm trực tràng

C.     Soi trực tràng bằng ống soi cứng

D.    Siêu âm bụng

E.     A, B, C đúng

1236.    Biến chứng hay gặp nhất của ung thư trực tràng là xoắn đại tràng Sigma:

A.     Đúng

B.     Sai

1237.    Biến chứng thường gặp trong ung thư trực tràng:

A.     Tắc ruột thấp

B.     Tắc ruột cao

C.     Đi cầu phân máu tươi

D.    Hoại tử khối ung thư

E.     A, C đúng

1238.    Để chuẩn bị phẫu thuật triệt căn ung thư trực tràng, những xét nghiệm nào sau đây là cần thiết nhất:

A.   Siêu âm bụng tổng quát

B.   Siêu âm gan

C.   Chụp phim phổi

D.  Chụp cắt lớp vi tính vùng gan và chậu hông

E.   Tất cả đều đúng

1239.     Phẫu thuật tạm thời ung thư trực tràng bao gồm:

A.     Làm hậu môn nhân tạo đại tràng Sigma

B.     Cắt bỏ khối u và làm hậu môn nhân tạo đại tràng Sigma

C.     Cắt bỏ trực tràng + vét hạch làm hậu môn nhân tạo.

D.    Phẫu thuật Miles

E.     Câu A, B đúng

1240.    Giải phẫu bệnh trong ung thư trực tràng thấp là loại ung thư .............................

1241.    Điều trị hỗ trợ trong ung thư trực tràng thấp là:

A.     Hoá trị liệu

B.     Đa hoá trị liệu.

C.     Xạ trị

D.    Xạ trị + đa hó trị liệu.

E.     Tất cả đều đúng.

1242.    Thời gian theo dõi tái khám của ung thư trực tràng đã được phẫu thuật triệt căn:

A.     3 tháng một lần trong năm đầu.

B.     6 tháng một lần trong năm đầu.

C.     6 tháng một lần trong năm thứ hai

D.    1 năm một lần trong năm đầu

E.     A, C đúng

1243.    Mỗi lần tái khám ung thư trực tràng đã phẫu thuật triệt căn thì cần thăm khám ................ và xét nghiệm máu định lượng ........................ và làm ...................... bụng để đánh giá phát hiện dấu hiệu tái phát của ung thư.

1244.    Nguy cơ tái phát của ung thư trực tràng đã được phẫu thuật triệt để là khoảng thời gian .................. đầu.

1245.    Phẫu thuật triệt căn trong ung thư trực tràng cách rìa hậu môn 8cm tốt nhất là:

A.     Cắt bỏ trực tràng kèm khối u và làm hậu môn nhân tạo.

B.     Cắt bỏ trực tràng kèm khối u + vét hạch rộng rãi và nối đại tràng với trực tràng còn lại.

C.     Cắt bỏ trực tràng kèm khối u + vét hạch + làm hậu môn nhân tạo đại tràng Sigma.

D.    Làm phẫu thuật Miles

Tất cả đều đúng