CÂU 1:TRIỆU CHỨNG,DỊCH TỄ HỌC VÀ BP PHÒNG BỆNH DẠI

a)Dịch tễ học

-nguồn bệnh

Các thú hoang như chồn,gấu trúc,dơi truyền virus khi chúng cắn người.dơi có thể truyền virus trong khi nó vẫn khỏe mạnh,những thú khác truyền khi đã bị viêm não.ngoài chó mèo,bệnh dại còn có thể lấy truyền từ những động vật nuôi như lừa,ngựa,bò,cừu,heo...loại thỏ và gặm nhắm lại thông truyền bệnh dại

-đường truyền nhiễm

Vết cắn,vết cào xước da,niêm mạc

Trong những trường hợp hiếm virus dại có thể lây qua đường hô hấp khi người ta vào hang động có dơi trú ẩn

-khối cảm thụ

Tại châu phí,châu á 90% trường hợp do chó,mèo cắn

Tất cả mọi người,mọi lứa tuổi,giới tính có thể bị bệnh và tử vong

b)Triệu chứng lâm sàng

*Bệnh dại ở động vật

Chó bị bệnh dài có thời gian ủ bệnh 3-12 tuần,có khi đến 14 tháng

Trong thể hung dữ,chó thay đổi tính nết,bạ đâu cắn đó,sủa như rú,mồm chảy nước dãi,chết trong cơn điên cuồng

Trong thể bại liệt,các cơ hàm dưới,chân sau,chân dưới,chân trước bị liệt,chó không sủa,chết trong yên lặng

Chó thường chết 3-7 ngày từ khi phát bệnh

*Bệnh dại ở người

-ủ bệnh

20-60 ngày,có thể từ 4 ngày đến nhiều năm.vết cắn càng gần mặt,ủ bệnh càng ngắn

-khởi phát

Triệu chứng phức tạp,không rõ rệt

+vết cắn:có cảm giác ngứa,kiến bò,đau

+tính thay đổi:buồn bã hay dễ bị kích động

+ít gặp:ho,ớn lạnh,nôn mửa,tiêu chảy,tiểu khó...

-toàn phát

+thể hung dứ

Kích thích hành tủy:nhịp thở hổn hển,dồn dập,sợ nước,sợ gió(co thắt cổ họng khi uống nước...),không nuốt thức ăn được

Kích thích toàn bộ TK:ảo giác,dễ bị kích động,xuất tinh liên tục,tăng tiết nước bọt(nhỏ liên tục),giận dữ hoàn toàn với xung quanh,tử vong do suy tim hay liệt dần

Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo cho đến chết

+thể bại liệt

Thường gặp ở người chích ngừa vaccin sau khi thú dại cắn

Dị cảm ngay vết cắn,đầu chi bị cắn,đau cột sống

Liệt tiến triển,lan tỏa lên các chi và cơ khác,mất phản xạ gân-cơ,bệnh nhân bí tiểu tiện,liệt cơ cổ,lõi gây sặc,liệt cơ hô hấp.tử vong sau 2-20 ngày

c)Bp phòng

*Thời kỳ ủ bệnh

-rửa sạch vết thương bằng xà phòng,đốt vết thương khi có nguy cơ dại

-theo dõi con chó ít nhất 15 ngày,nếu nó chết hoặc mất tích phải tiêm vaccin Fuenzalida:

6 mũi đầu:cách nhau 1 ngày

3 mũi sau:cách khoảng 1-2 tháng

-nghỉ ngơi,bỏ rượu,ngủ sớm

*Với bn lên cơn

Cho an thần

*BP chung

-quản lý và chích ngừa chó

-cấm thả chó rông ngoài đường

-chích ngừa cho chó trên 3 tháng tuổi

-gia súc bị chó dại cắn:giết chết

-với gia súc cắn người:

Nhốt,theo dõi 10 ngày.nếu thấy triệu chứng dại,cắt đầu gửi lên viện pasteur xét nghiệm

Nếu nó đã bị đập chết:cắt đầu gửi lên viện pasteur xét nghiệm