Câu 1 II chẩn đoán xác định lao phổi

Tiêu chuẩn chẩn đoán lao theo TCYTTG và CTCLQG :

chẩn đoán lao phổi AFB(+):

-         Có tổi thiểu 2 tiêu bản AFB (+) từ 2 mẫu đờm khác nhau

-         Có một tiê bản đờm AFB(+) và có hình ảnh tổn thương nghi lap trên X quang phổi hoặc :

-         Một tiêu bản đờm AFB (+) và nuôi cấy vi khuẩn lao

chẩn đoán lao phổi AFB(-): kết quả xét nghiệm dờm AFB(-) ít nhát 6 mẫu đờm khác nhau qua 2 lần khám cách nhau 2 tuần đến 1 tháng, x quang phổi có tổn thương nghi lao

Ngoài ra còn dựa vào các xét nghiệm khác: Phản ứng da dương tính, tốc độ máu lắng tăng, tiền sử tiếp xúc với nguồn lây …

Khi có điều kiện cần làm them nuôi cấy hoặc các kỹ thuật hiện đại về chẩn đoán vi khuẩn lao

Tuyến xã, phường: Phát hiện các trường hợp nghi lao trên lâm sang: Mọi người dân hi khạc đờm trên 3 tuần, có thể kèm theo sốt về chiều, mệt mỏi gầy sút cân. Đau ngực…đều được gửi xét nghiệm đờm. Để phát hiện sớm các trường hợp nghi lao phổi tại tuyến xã, phường đòi hỏi mọi người dân biết các triệu chứng về bệnh lao tự đến các cơ sở yt khám. Kết hợp với các nhân viên y tế hướng dẫn được bệnh nhân khạc đờm, lấy đủ 3 mẫu đờm gửi xét nghiệm. để làm tổ vấn đền này CTCLQG cần phối hợp hoạt động tuyên truyền- giáo dục sức khỏe về bệnh lao với các tổ chức xh, các cấp, các ngành đảm bảo mọi người dân đều biết các triệu chứng về bệnh lao

Tuyến huyện: Phát hiện, chẩn đoán lao phổi: người có triệu chứng ls nghi lao, xét nghiệm đờm trực tiếp có 2 tiêu bản (+) từ 2 mẫu đờm khác nhau hoặc 1 tiêu bản Dương tính và X quang có tổn thương nghi lao thì chẩn đoán xác định lao phổi. Đây là tuyến Y tế có số lượng bệnh nhân đến khám đông nhất khi có các triệu chứng lâm sang, X quang nghi lao mà xét nghiệm đờm âm tính cần gửi ngay tuyến chuyên khoa để chẩn đoán

Tuyến tỉnh chuyên khoa: Chẩn đoán những TH lao phổi AFB(-) lao phổi tái phát. Để thầy thuốc chẩn đoán nhanh và chính xác bên cạnh các kỹ năng lâm sang các bệnh viện tuyến tỉnh cần trang bị và áp dụng những Kỹ thuật hiện đại trong chẩn đoán bệnh lao .

Tuyến trung ương và chuyên khoa: Áp dụng các kỹ thuật hiện đại, chẩn đoán nhanh những TH khó, đáp ứng nhu cầu người bệnh.