Cou 16:T.bày kn & cho vd ve quen thuoc,nghien thuoc.

1.Quen thuoc: la su dap ung voi thuoc yeu han so voi n~ ng' b.thg' dung cung lieu. Lieu dieu tri tro thanh k co td ,dui hoi ngày càng fai tang lieu cao hon.

- Quen thuoc nhanh: n.nhon:

+ Thuoc td jan tiep qua su gp' chat noi sinh cua co the,lam can kiet chat noi sinh. VD: Ephedrin,amphetamin lam gp' adrenalin du tru cua he jao cam.

+ K.thoch gan nhau quo làm receptor"met moi".

+ Tao chat chuyen hoa co td doi khang voi chat me:isoprenalin( cuong beta giao cam)qua chuyen hoa o gan tao ra 3-orthomethylisoprenalin co td huy beta.

VD: dung n~ lieu ephedrin= nhau,tiom TM cach nhau 15p',sau 4-6 lan--> td tang HA giam dan--> mat han.

+ 1 so thuoc # cung co hien tg quen thuoc nhanh nhu:amphetamin,isoprenalin,adrenalin,histamin...

- Quen thuoc cham:n.nhon:

+ Do goy cam ung enzym chuyen hoo thuoc,làm nhung lieu thuoc sau khi bi chuyen hoa nhanh,mat td nhanh.VD: barbiturat,diazepam, tolbutamid, ruou ethylic... deu la n~ thuoc gay cam ung enzym chuyen hoa cua chinh no.

+ Do jam so lg receptor cam ung voi thuoc o màng tb'.VD: dung thuoc giao cam, fu giao cam koo dài.

+ Do co the p.ung = co che ngc lai: dung cac thuoc loi nieu thai Na+ lau,co the mat n'Na+ se tang tiet aldosteron de ju lai Na+,lam jam td loi nieu.

2. Nghien thuoc:la 1 trang thai dac biet lam cho ng' nghien fu thuoc ca ve tam ly & the chat vao thuoc voi cac d.diem sau:

- Thom thuong monh liet non xoay so moi coch de co thuoc dung,ke ca hanh vi fam fap.

- Co khuynh huong tang lieu.

- Thuoc lam thay doi tam ly & the chat theo huong xau.

- Khi cai thuoc se bi thuoc "vat" hay len con "doi thuoc": vat vo,lan lon.di cam,vo mo hui,tiou chay...Neu lai dung thuoc con "vat" se het ngay.

- N~ thuoc gay nghien deu co td len TKTW gay sang khoai lang lang,ao anh,ao giac(phe"thuoc") hoac trang thai hung fan manh( thuoc lac) dc goi chung la ma tuy.

- Ruou & thuoc la hien dc coi la ma tuy " hop fop".