Câu 20

nguyên tắc phục hồi chức năng trẻ bại não

nguyên tắc chung :

+ phục hồi sớm

+ phục hồi toàn diện và kết hợp thực hiện ở gia đình và cộng đồng

Nguyên tắc phục hồi chức năng trẻ bại não liên quan đến thể lâm sàng

Kẻ bảng:

(cột dọc )Thể Lâm sàng : Co cứng – Múa vờn – Thể thất điều

(cột dọc ) Trương lực cơ : Luôn luôn tăng – lúc tăng , lúc giảm – Luôn luôn giảm

(cột dọc ) vận động : Giảm, chuyển động khối – lung tung, vô ý thức – kém

(cột dọc ) Mục đích phục hồi chức năng:

-         giảm trương lực cơ + tăng cường vận động + phá vỡ , ức chế các phản xạ bệnh lý

-         tập cử động hữu hiệu và điều hợp + giảm vận động không ý thức

-         tăng cường lực cơ bằng các bài tập kích thích + diều chỉnh khả năng thăng bằng

phương pháp phục hồi chức năng một số dạng bại não:

thể co cứng :

-         phương pháp:

+ vận động thụ động, kéo dãn , tư thế và dụng cụ chỉnh hình như máng nẹp để ngăn ngừa co rút

+ tạo thư giãn để giảm co cứng bằng cử động thụ động nhịp nhàng hoặc bằng kích thích ức chế của Bobath sau đó tập cử động điều hợp ở từng hợp

+ tập luyện các chức năng của đời sống hàng ngày theo trình tự phát triển bình thường : lập trườn, bò, qùy , đứng đi, tùy trẻ tập đi nạng hoặc xe lăn

Đối với chi trên tập vận động tác từ đơn giản đến động tác phúc tạp

Hoạt động trị liệu dưới hình thức trò chơi được áp dụng để cải thiên chức năng chi trên cũng như chi dưới.

thể múa vờn

-         phương pháp :

Muốn tạo được cử động có điều hợp bước đầu cần hạn chế cử động ở các chi và chi tay hoặc chân cử động ở một khớp mà thôi

Ví dụ : cố định khớp vai, cho trẻ tập gập, duỗi ở khớp khuỷu có điều hợp mới cho cử động khớp vai

Hướng dẫn trẻ một số hoạt động vui chơi qua các tư thế

thể thất điều

-         phương pháp :

để tăng trương lực cơ bằng các bài tập kích thích, tập kiên nhẫn, lặp lại nhiều lần những cử động thường dùng trong sinh hoạt hàng ngày cho đến khu đạt được sự điều hợp

vai trò của hoạt động trị liệu là rất quan trọng đối với dạng bệnh này