Câu 33

Triệu chứng bong gân

Bong gân nhẹ

-         đau:

+ tăng khi cử động làm căng dây chằng

+ giảm khi cử động làm chùng dây chằng

-         sưng nhẹ quanh khớp

-         cử độn ít bị hạn chế

-         không có biến dạng khớp, lệch trục xương

bong gân nặng

-         đau nhiều

-         giản cơ năng nhiều

-         khớp sưng to vì có máu tràn vào ổ khớp

-         bầm tím rộng tại chỗ

-         không có biến dạng khớp

-         nhiệt độ tại chỗ tăng

tiến triển

bong gân nhẹ

điều trị đúng phương pháp sẽ khỏi sau 5-10 ngày( chườm lạnh, bất động)

bong gân nặng

-         nếu điều trị đúng sẽ khỏi sau 3-4 tuần

-         nếu điều trị không đúng sẽ có nhiều biến chứng như :

+ rối loạn dinh dưỡng

+ gân cơ bị teo và dính

+ loãng xương

+ chuyển sang bong gân mạn tính

phục hồi chức năng

mục đích

-         Giảm đau

-         Giảm phù nề, xung huyết tại khớp

-         Gia tăng sức mạnh cơ

phương pháp :

-         nhẹ :

+ nhiệt lạnh

+ ddiejn trị liệu : Điện phân, điện xung, siêu âm, sóng ngắn( chọn 1 trong những phương pháp trên tùy tình trạng bong gân của người bệnh)

Chú ý: không được dùng nhiệt ấm trị liệu, xoa bóp trực tiếp vào khớp hoặc xoa các loại dầu nóng

-         Nặng :

+ trước khi bất động bột ( sưng khớp và đau) :

đặt tư thế trị liệu : đặt chân lên cao

giảm đau và giảm sưng nề: chườm nhiệt lạnh, điện trị liệu để cải thiện tuần hoàn, có thể dùng một trong những phương pháp sau: điện phân, điên xung, song ngắn.

+ giai đoạn bất động bột :

đặt tư thế trị liệu : đặt chân lên cao

Vận động trị liệu : tập co cơ tĩnh trong bột

+ sau tháo bột : Kiểm tra , đánh giá chức năng khớp và chỉ định :

nhiệt trị liệu :paraffin , hồng ngoại

xoa bóp

Vận động trị liệu: tập thụ động, chủ động có kháng trọng lực để tăng cường sức mạnh của cơ và dây chằng

Điện trị liệu : điện phân Ioduakali 5-10% siêu âm, song ngắn liều ấm

Luyện dáng đi đúng và luyện tập thích nghi với điều kiện môi trường