CÂU 5: TRÌNH BÀY NHỮNG THAY ĐỔI CHỨC PHẬN CÓ LỢI TRONG SỐT ?

        - Thay đổi chức năng thần kinh: khi sốt có thể có những rối loạn ở hệ thần kinh với các biểu hiện như nhức đầu, chóng mặt, nhức mỏi toàn thân, mê sảng, ở trẻ con có thể có co giật. Các biểu hiện tùy thuộc vào tác nhân gây sốt và tính phản ứng cơ thể.

        - Thay đổi chức năng tuần hoàn: nhịp tim tăng, thường thân nhiệt tăng 10C thì tim tăng 10 nhịp. Khi bắt đầu sốt huyết áp tăng do co mạch ngoại vi, khi sốt giảm huyết áp giảm do giãn mạch.

        - Thay đổi về hô hấp: Tăng thông khí do nhu cầu sử dụng oxy tăng. Tuy nhiên ngoài tác dụng giúp thải một số nhiệt, tăng thông khí ở nhiệt độ cao cũng góp phần làm mất một lượng nước đáng kể. ở những người mắc bệnh phổi mạn tính hoặc sốt do bệnh phổi cấp tính, bộ máy hô hấp có thể không đảm bảo như cầu cung cấp oxy, nhất là nhu cầu thải CO2, làm xuất hiện tím tái, khó thở.

        - Thay đổi về tiêu hóa: Giảm tiết dịch tiêu hóa, gây đắng miệng, mất khẩu vị, chán ăn khó tiêu. Giảm co bóp và nhu động khiến lâu tiêu, đầy bụng. Giảm hấp thu, táo bón dễ xuất hiện do giảm nhu động ruột và thiếu nước. Hầu hết các trường hợp khi hết sốt bệnh nhân mau chóng hồi phục chức năng tiêu hóa, tăng cảm giác ngon miệng. Trong quá khứ, đã có thời gian người ta dùng sốt nhân tạo để kích thích ăn uống cho người chán ăn. Trên thực tế, một số độc tố ung thư và vi khuẩn gây chán ăn kéo dài, kể cả khi đã hết hẳn sốt.

- Thay đổi tiết niệu: Do thay đổi về nội tiết, tuần hoàn và sự xuất hiện các sản phẩm chuyển hóa trong sốt nên giai đoạn đầu của sốt có tạm tăng bài tiết nước tiểu nhưng ít có ý nghĩa.
        - Thay đổi nội tiết: Nhiều tuyến nội tiết có vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của sốt, giúp thực hiện ý nghĩa đề kháng và bảo vệ của sốt trước các tác nhân có hại cho cơ thể như : thyroxin, Adrenalin và ADH làm tăng giữ nước và muối. Cortison và ACTH có vai trò chống viêm và dị ứng, được sử dụng trong quá khứ để điều trị các bệnh như hen, viêm khớp, viêm thận dị ứng…
        - Tăng chức năng gan: Trong sốt, chuyển hóa tại gan tăng rõ rệt như tăng chuyển hóa năng lượng (huy động glucid vào máu, xử lý acid béo, tân tạo glucose), tăng chức phận tổng hợp protein (enzym cho phản ứng chống độc, yếu tố đông máu, C3)…
        - Tăng chức phận miễn dịch: Sốt làm xuất hiện các yếu tố sinh sản tế bào thực bào (bạch câu đa nhân trung tính) kể cả các cơn sốt không do nhiễm khuẩn. Khả năng thực bào tăng rõ tệt trong sốt thông qua nhiệt độ cao và sự sản xuất các yếu tố kích thích thực bào (bổ thể, kháng thể).