Câu 31: Thế nào là viêm hạt, mô tả hình ảnh của một ổ viêm hạt nói chung, giải thích tại sao có hình ảnh viêm hạt đó

Bài làm

1.Định nghĩa

- Viêm hạt là một tổn thương viêm mãn tính, tổn thương có xu hướng khư trú, tạo thành các hạt nhỏ. Các tế bào viêm được lấy từ tổ chức nhiều hơn là từ tế bào máu.

2. Hình ảnh vi thể của một ổ viêm hạt nói chung và giải thích

- Ổ hoại tử thường có hình tròn hoặc bầu dục, có nhiều lớp tế bào , làm thành những hàng bảo vệ ngăn cản các tác nhân gây viêm lan tràn và tiêu diệt chúng. Từ trong ra ngoài , ổ viêm hạt bao gồm 5 thành phần :

a) Trung tâm là một tổ chức hoại tử. Đây là kết quả tất yếu của một số tế bào khi bị tác nhân gây viêm tấn công (độc tố vi khuẩn, hoá chất...)

b) Nằm sát tổ chức hoại tử là lớp tế bào Langhans (tế bào khổng lồ), là những tế bào to, nhiều nhân, nhân xếp thành hình móng ngựa hoặc vành khăn, chúng là những tế bào dạng biểu mô hoà màng với nhau tạo thành. Mục đích của sự tạo thành các tế bào này nhằm làm tăng khả năng thực bào các vi sinh vật

c) Lớp tế bào dạng biểu mô : các tế bào đứng sát nhau, làm thành nhiều hàng tế bào giống như biểu mô, tế bào có hình đế giày , bào tương nhiều , nhạt màu. Tb dạng biểu mô có nguồn gốc từ tổ chức bào , tế bào liên kết, làm nhiệm vụ thực bào

d) Lớp các tế bào lympho : có nhiệm vụ chế tiết kháng thể , tiêu diệt vi sinh vật và tác nhân gây viêm khác

e) Tổ chức xơ nằm ngoài cùng, có tác dụng khư trú ổ viêm , bao gồm các tế bào sợi, sợi tạo keo ...

Kết luận

• Viêm hạt là một viêm mãn nên phản ứng chủ yếu là phản ứng tăng sinh bao gồm tăng sinh tế bào, biến dạng tế bào (tế bào tổ chức biến thành tế bào dạng biểu mô, tế bào dạng biểu mô biến thành tế bào Langhans), di chuyển tế bào tới ổ viêm (di chuyển tế bào lympho, thực bào)

• Kết cấu nhiều lớp của ổ viêm hạt là hợp lí, nhằm khư trú , cô lập, tiến tới loại trừ tác nhân viêm .