1. Sinh máu ở thai.

* Hồng cầu HC.
- Giai đoạn trung mô: tb máu đầu tiên là HC nguyên thủy.

- Cuối T2 ( giai đoạn sinh máu ở gan ) xuất hiện HC non hoàn chỉnh và phát triển tăng lên đến T4 chỉ còn lại HC thế hệ 2.

- Lúc đầu tất cả HC có nhân sau đó mất nhân.

- Lượng HC tăng nhanh ở giai đoạn đầu sau đó tăng chậm để đạt số lượng ổn định.

* Huyết sắc tố HST - Hb.
- Thời kì bào thai xuất hiện Hb Gower sau đó thành HbF.

- Tuần 20 99% hst là HbF đến khi ra đời còn 55- 58% là HbF.

- Đến 6 tháng tuổi còn 10% đến khi trưởng thành còn < 1% HbF.

* Bạch cầu BC, Tiểu cầu TC.
- Xuất hiện sau HC: T3 SLBC tăng nhanh chủ yếu là nguyên tủy bào và tủy bào.

- T4 BC hạt chia đoạn và BC lympho phát triển đầy đủ.

- T5 xuất hiện dòng đơn nhân.

- T6 xuất hiện dòng TC.

2. Đặc điểm phát triển các dòng tb.
* Lớp tb gốc: có 3 loại

+ Tb gốc vạn năng CFU-S ( Colony Forming Units Spleen)
+ Tb bào gốc định hướng sinh tủy, tb gốc định hướng sinh lympho
+ Tb gốc tiền thân đơn dòng

* Lớp tb tăng sinh và trưởng thành.

+ Các tb tăng sinh và biệt hóa mạnh bằng cách phân chia nguyên nhiễm để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.

+ Quá trình biệt hóa ngày càng hoàn thiện hơn: biệt hóa tb dòng BC là quá trình tích lũy về men, biệt hóa dòng HC là sự tổng hợp HST.

+Lớp tb này khu trú ở tủy xương, hạch và lách.

* Lớp tb thực hiện chức năng.
+ Là các tb đã trưởng thành: HC, BC hạt chia đoạn, TC, dưỡng bào ( plasmocyte ), tb đơn nhân, lympho.

+ Các tb tập trung ở máu ngoại vi và khu vực dự trữ ( xoang gan, hạch, lách, tủy sương).

+ Hầu hết không phân chia.

3. Quá trình sinh máu.
- Lúc đầu HC khổng lồ có nhân rồi mất nhân.

- Tủy xương là nơi phát triển thuận lợi nhất của các tb máu.

- Khi bị một số bênh, gan và lách trở lại làm nhiệm vụ sinh máu.

- Bình thường ở người lớn: tủy xương sinh máu (HC, BC hạt, TC) đồng thời lympho cũng đc tạo ra ở tủy xương sau đó đi tới tuyến ức và các tuyến ruột.

- Máu được phát triển trong tủy xương nhưng không phải cứ trưởng thành là ra máu ngoại vi mà có khu vực dự trữ tb non và trưởng thành. Khi cơ thể cần thì tủy xương sẽ giải phóng.

- Sinh máu có cơ chế điều hòa ngược.

- Khẳng định: Con người sau khi được sinh ra, sinh máu hiàn toàn do tủy xương đảm nhận và có điều kiện vi khí hậu tốt nhất.

- HC, BC hạt, TC, lympho, tb đơn nhân đều được sinh ra từ thủy tổ chung là tb liên võng sinh máu. Chức năng tb liên võng: chuyển hóa, bảo vệ, dưỡng bào