I. Nội tim mạch
1.tư ván chế độ ăn uống , Sh bn THA có RL mỡ máu
2.các tình huống LS cấp tính có thể xảy ra với BN Suy tim trong đêm trực
bệnh nhân hở van động mạch chủ:
1. tại sao lại chẩn đoán thế (cái này dễ rùi)
2. ở những bệnh nhân như thế này thì ngoài điều trị ra em còn làm gi? (phòng thấp)
3. phòng thấp đến bao giờ
Đối với bệnh nhân hẹp hở 2 lá cần tìm những dấu hiệu nào?
Hẹp 2 lá thì nghe thấy những tiếng tim bất thường nào?
cơ chế suy tim trái do hẹp 2 lá?
-phân biệt xuất huyết não và nhồi máu não?
-hạ HA ở những bệnh nhân TBMMN cần lưu ý điều j?
- biến chứng hẹp 2 là? cơ chế ?
- phòng bệnh hẹp 2 lá?
- làm thế nào để hạn chế biến chứng tắc mạch não?
- CCĐ của sintrom?
II. Nội HH
1 bn HPQ 1.Tại sao người ta lại hay lên cơn hen lúc nửa đêm gần sáng thế anh?
2.Bn đang dùng thuốc gì? dùng như thế nào?Prednisolon ngày anh cho mấy viên ?uống như thế nào?giảm liều như thế nào?khi nào cho bn ra viện??
Dấu hiệu nào cho thấy bn này khó thở? Khám.
Lập luận chẩn đoán COPD??
COPD ĐTĐ THA có mối liên hệ gì với nhau?
Khám trương lực cơ 2 bên kl tlc bên P yếu hơn bên T, câu hỏi của bs là : "nếu nói tlc bên T bình thường còn bên P yếu hơn bt thì có được không?
III.Nội Tiêu hóa
E có biết 1 lần đi ngoài khối lượng phân trung bình là bao nhiêu, tính chất, màu sắc, mùi bình thường ntn????? ( dùng để ss với XHTH nhé )
Tại sao lại là chẩn đoán là xơ gan->sao lại là xơ gan mất bù,nguyên nhân của nó (trên bệnh nhân cụ thể) là gì?
-Đường kính tĩnh mạch cửa là bao nhiêu??áp lực tĩnh mạch cửa là bao nhiêu????khi nào chẩn đoán là giãn tĩnh mạch cửa,người ta dùng phương pháp gì để đo áp lực tĩnh mạch cửa?
-Uống bao nhiêu ml rượu/ngày thì nguy cơ xơ gan do rượu được chẩn đoán nguyên nhân như vậy,em hãy nêu công thức tính độ rượu.
-Nêu các nguyên nhân gây xơ gan
IV.Nôi Thân-Nội tiết
BN bị Nhiễm khuẩn tiết niệu
-khám: hỏi bệnh
-hỏi bàn:
lập luận chẩn đoán.
cách lấy nước tiểu xét nghiệm?
BN hon me e nghi nhung ng nh j?
1ml lọ insulin chứa bao nhiu đơn vị?
thành phần của Insulin bán chậm?
Lọ Insulin nhanh trông ntn?
nội tiêu hóa : e có biết 1 lần đi ngoài khối lượng phân trung bình là bao nhiêu, tính chất, màu sắc, mùi bình thường ntn????? ( dùng để ss với XHTH nhé )
vớ được 1 bn HPQ 1.Tại sao người ta lại hay lên cơn hen lúc nửa đêm gần sáng thế anh?
2.Bn đang dùng thuốc gì? dùng như thế nào?Prednisolon ngày anh cho mấy viên ?uống như thế nào?giảm liều như thế nào?khi nào cho bn ra viện??(nói chung là dựa trên bn cuh thê)
Xơ gan mất bù (cô Diệu Hiền hỏi):Tại sao lại là chẩn đoán là xơ gan->sao lại là xơ gan mất bù,nguyên nhân của nó (trên bệnh nhân cụ thể) là gì?
-Đường kính tĩnh mạch cửa là bao nhiêu??áp lực tĩnh mạch cửa là bao nhiêu????khi nào chẩn đoán là giãn tĩnh mạch cửa,người ta dùng phương pháp gì để đo áp lực tĩnh mạch cửa?
-Uống bao nhiêu ml rượu/ngày thì nguy cơ xơ gan do rượu được chẩn đoán nguyên nhân như vậy,em hãy nêu công thức tính độ rượu.
-Nêu các nguyên nhân gây xơ gan
-Hết,từng ấy câu của cô đấy
1 ngày trung bình người bình thường rụng bao nhiêu cái tóc???( hỏi thế thật đấy 100%)
Y4 cô Tính hỏi bệnh nhân hở van động mạch chủ:
1. tại sao lại chẩn đoán thế (cái này dễ rùi)
2. ở những bệnh nhân như thế này thì ngoài điều trị ra em còn làm gi? (phòng thấp)
3. phòng thấp đến bao giờ
Câu hỏi nội, ver 2011:
Câu đầu tiên: dấu hiệu nào cho thấy bn này khó thở? Khám.
Câu thứ 2. Đối với bệnh nhân hẹp hở 2 lá cần tìm những dấu hiệu nào?
hồi Y3 mình được cô Dung và cô Hà hỏi:
hẹp 2 lá thì nghe thấy những tiếng tim bất thường nào?
cơ chế suy tim trái do hẹp 2 lá?
Y4 lại vào bàn cô Dung:
BN bị Nhiễm khuẩn tiết niệu ( bài này Y6 mới được học. hix)
-khám: hỏi bệnh
-hỏi bàn:
lập luận chẩn đoán.
cách lấy nước tiểu xét nghiệm?
1/ lập luận chẩn đoán COPD
2/COPD ĐTĐ THA có mối liên hệ gì với nhau
DTD và THa thì liên hệ rồi nhé
Còn COPD thì e ứ trả lời được.
3/Lúc sau cô hỏi điều trị COPD bằng thuốc gì?
4/ Đơn thuốc của e k cho Corticoid vào.Cô hỏi tại sao?
Giờ mới hiểu ý hỏi của cô huhu
Tim mạch:
-phân biệt xuất huyết não và nhồi máu não?
-hạ HA ở những bệnh nhân TBMMN cần lưu ý điều j?
- biến chứng hẹp 2 là? cơ chế ?
- phòng bệnh hẹp 2 lá?
- làm thế nào để hạn chế biến chứng tắc mạch não?
- CCĐ của sintrom?
Mình Vào bàn cô Hà BN bị Đái Tháo Đường có biến chung hon me ha duong huyet
Khám mắt
BN hon me e nghi nhung ng nh j?
1ml lọ insulin chứa bao nhiu đơn vị?
thành phần của Insulin bán chậm?
Lọ Insulin nhanh trông ntn?
- Bệnh nhân ĐTĐ tuýp II có biến chứng VP: ( Thầy Điển)
+ Bệnh nhân này nghe phổi phải chú ý nghe ở đâu?
TL: Đỉnh phổi là chú ý nhất, sau đó là rốn phổi và đáy phổi ( Vì bệnh cảnh này dễ mắc lao)
+ Nghe đỉnh phổi thì nghe những nơi nào?
TL: nghe ở thượng đòn, hõm nách và hố trên vai.
+ Tiếng rale nào đặc trưng cho VP:
TL: Rale nổ thời kì đầu, sau đó là rale ẩm.
+ Phân biệt rale nổ và rale ẩm?
TL: dựa vào âm sắc, thì và ho.
- Bệnh nhân ĐTĐ ( Cô Hà)
+ Sữa cho bệnh nhân ĐTĐ chứa bnhiu Insulin?
TL:???
+ Chế độ ăn của bệnh nhân ĐTĐ ( gồm ăn sữa và thức ăn bình thường)?
TL:???
- Thầy Nhiên:
- Chẩn đoán phân biệt cổ trướng với u nang buồng trứng?
- Bệnh nhân hen PQ khi nào ko nghe thấy rale rít, rale ngáy?
- Sự tiến triển của liệt trong tai biến mạch máu não?
- Khám liệt cứng, liệt mềm thì khám những dấu hiện gì?
Cô Hà:
- Chẩn đoán phân biệt bụng béo với cổ trướng?
- Khám khớp gối của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp?
- Nội tim mạch: Trong một đêm trực em cần phải theo dõi các biến chứng gì nguy hiểm đến tính mạng ở bệnh nhân bị cao huyết áp.
1.Phân biệt ho máu và nôn máu?
2.triệu chứng cơ năng điển hình trong hẹp 2 lá giai đoạn sớm? cơ chế của triệu chứng này
tại sao bn ĐTĐ2 nội trú đều sử dụng và có đáp ứng với insulin?
bn ĐTĐ1 dễ bị hôn mê toan cêton hơn bn týp 2?
insulin hấp thụ nhiều nhất khi tiêm ở đâu?thấp nhất ở đâu?
bn ĐTĐ2 đang dùng thuốc hạ đường huyết đường uống vào viện(do biến chứng nhiễm khuẩn)thì dùng thuốc hạ đường huyết loại nào?tại sao
có khi nào nhồi máu cơ tim mà bn ko hề đau ngực ko?thường xảy ra ở những bn nào?
Phù suy do suy dinh dưỡng khác phù do suy tim như thế nào...
thi y 4 cô Dung hỏi mình
chức năng gan là gì?
điều trị xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch cửa ntn?
biểu hiện của xuất huyết tiêu hóa đã cầm?
phân biệt mức độ thiếu máu trên ls?
Hẹp hai lá sao gây st trái nhỉ.ai đưa ra câu hỏi này vậy.chủ yếu là st phải thui.st trái chỉ ở dang tìm ẩn.
---Tự động gộp bài viết---
-phù do suy dinh dưỡng và phù do st
-cơ chế:giảm ap lưc keo;ứ trệ tuần hoàn
-vị trí: Tổ chưc lỏng lẻo;ở vùng thấp
-màu sắc:trăng;không trắng lắm
-kèm theo:cơ địa,tiền sử,kham lam sàng khác,thể trạng,diển tiến....
---Tự động gộp bài viết---
-bn tăng huyết áp đi trưc phải làm gì:hỏi bệnh và khám để năm bn
:phân độ tha bn đó
:đánh giá mưc độ nguy hiểm,yếu tố nguy cơ,biến chưng đẵ có,td biến chứng ghì.(st trái cấp,suy thận cấp,huyết khối,tăp áp lực nội sọ,rối loạn nhiệp kèm theo.biến chứng của thuốc đang dùng..........)
Hep hai lá giai đoạn sớm:khó thỏ khi gắng sức tùy mức độ
:rối loạn nhịp
:huyết khối..gây ra gi suy ra...
:triệu chưng của nguyên nhân gây hẹp.....
CURP-65 LÀ GÌ?ÁP DỤNG TRÊN BÊNH NHÂN BỊ BỆNH GÌ?
1.CURP 65 là chỉ số đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm phổi phải điều trị ngoại trú hay nội trú
2.Áp dụng trên bn viêm phổi
C =confusion
U= urea > 7mmol/l
R= respirotory rate >30
P= Systolic BP < 90 mmHg or Diastolic BP ≤ 60 mmHg
65 là tuổi
Có 3 mốc 0-1, 2, 3-5
1.Hội chứng Tăng ALTMC
2.HC suy TB gan
3.HC nhiễm trùng
4.HC tắc mật
5.HC thiếu máu
6.Hội chứng tắc nghẽn
7.Hội chứng kích thích bang quang
8.Hội chứng đái máu
9.Hội chứng tăng HA
10.Hội chứng tăng Ure máu
11.Hội chứng thể dịch
12.Hội chứng Nước tiểu
13.Hội chứng phù
14.Hội chứng suy tim
15.Hội chứng suy hô hấp
16.Hội chứng cường giáp
17.Hội chứng nhiễm độc giáp
18.Hội chứng Viên phế quản mạn
19.Hội chứng hẹp tiểu phê quản co thắt
20.Hội chứng khí phế thửng
21.HC đông đặc
22.Hội chứng chuyển hóa
23.Hội chứng X tim mạch
24.Hội chứng Vàng da
25.Hội chứng tăng đương huyết
26.Hội chứng TDMP
-Toàn thân: có hội chứng nhiễm trùng , hội chứng xuất huyết, hội chứng nhiễm virus
-TM: Hội chứng van tim
-Hô hấp: Hội chứng TDMP , TDMK, đông đặc, hội chứng hang, hội chứng phế quản, hội chứng trung thất
-Tiêu hóa: hội chứng vàng da
-Thận: hội chứng tăng nito máu
-TK: hội chứng MN, HC tiểu não, Parkinson
Bạn đang đọc truyện trên: Truyen2U.Pro