Câu 22: nguyên tắc đtrị và cách dự phòng VQR

1/ nguyên tắc điều trị

- loại bỏ toàn bộ các thích và các yếu tố gây viêm 1 cách triệt để

- để đạt được xương ổ răng ngừng tiêu hoặc tiêu chậm, lợi hết viêm

-  phục hồi chức năng nhai và thẩm mỹ cho người bệnh

- Muốn đạt được kết quả tốt cần giải thích cho người bệnh hiểu để họ hợp tác với thầy thuốc tốt. việc điề trị VQR cho đến nay chưa có 1 pp nào hữu hiệu, mà nó là 1 phức hợp đtrị bao gồm nhiều phương pháp, kết hợp nhiều chuyên ngành khác nhau.

+ loại trừ các kích thích tại chỗ như: lấy hết cao răng, hướng dẫn bệnh nhân kiểm soát MBR, lấy hết chất hàn thừa, chữa các răng sâu, nhổ các răng, chân răng ko còn chức năng nhai, chỉnh khớp cắn khi sang chấn…

+ điều trị viêm lợi và túi lợi quanh răng bằng pp bảo tồn hoặc phẫu thuật. liên kết các răng lung lay

+ phục hồi các răng đã mất bằng hàm giả

+ hướng dẫn bn cách VSRM, cách chải răng đúng kỹ thuật

2/ cách dự phòng VQR

Mục đích của việc dự phòng bệnh nha chu là bảo vệ răng cho từng người hoặc cho nhiều người trong cộng đồng để răng tồn tại suốt đời càng nhiều răng càng tốt. Chúng ta biết, nguyên nhân của bệnh nha chu là mảng bám vi khuẩn, mảng bám gây ra viêm nướu và từ đó mới phát triển thành nhiều hình thức bệnh nha chu khác. Loại bỏ mảng bám để điều trị viêm nướu hay để phòng ngừa viêm nướu phải là mục tiêu chính của mọi biện pháp dự phòng bệnh nha chu.

1. Dự phòng cấp 0

Phối hợp với các cấp chính quyền, các ngành nâng cao mức sống của nhân dân trong cộng đồng về mặt văn hóa xã hội kinh tế. Tuyên truyền phòng bệnh (chải răng kỹ sau khi ăn, chế độ dinh dưỡng thích hợp, không ăn vặt...).

2. Dự phòng cấp 1

Khi bệnh chưa xảy ra

- Giáo dục sức khỏe để cải thiện vệ sinh răng mệng: hướng dẫn phương pháp chải răng; cách dùng chỉ nha khoa, tăm xỉa răng, xoa nắn nướu.

- Khám răng và cạo cao răng định kỳ, phát hiện sớm những tổn thương.

- Trám răng sâu, sửa chữa những phục hình sai, miếng trám sai kỹ thuật, sửa chữa những thói quen xấu như mút tay, cắn chỉ.

3. Dự phòng cấp 2

Khi bệnh đã xảy ra

- Điều trị những dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của bệnh nha chu nhằm ngăn chặn bệnh phát triển. Dự phòng cấp 2 cũng bao gồm việc giáo dục sức khỏe hướng dẫn vệ sinh răng miệng, cạo cao răng trên nướu và dưới nước và điều trị túi nha chu nông.

- Khám răng định kỳ, kết hợp với chụp phim X-quang.

4. Dự phòng cấp 3

Ðiều  trị phục hồi tránh tái phát bao gồm:  phẫu thuật nha chu, phục hình các răng đã mất, mài điều chỉnh khớp cắn.