Câu 44:T.bày các b.hiện của RLCH glucid, RLCH muối n' khi gan bị bệnh.

- Biểu hiện của RL chuyển hoá Glucid:

+ Giảm k.năng chuyển hoá đg' mới hấp thu từ ống tiêu hoá,đg' thừa thành glycogen dự trữ.

+ Jảm k.năng dự trữ glycogen nên bệnh nhân dễ bị hạ đg' máu xa bữa ăn.

+ Tăng các sản fẩm chuyển hoá trung jan của glucid: lactic,acid pyruvic. Vì gan thiểu năng nên k sử dụng đc vitamin B1 để hình thành coenzym photpho hoá đưa những sản fẩm trên vào vòng Krebs.

- RL chuyển hoá muối-n':

+ Gan sx fần lớn protein huyết tương,protein huyết tương có td jữ n' (.) lòng mạch. Protein huyết tương jảm,n' sẽ thoát ra ngoài mạch máu--> trạng thái fù thũng.

+ Trường hợp xơ gan có tăng áp lực TM cửa làm cho áp lực thuỷ tĩnh tăng--> n' bị đẩy ra ngoài lòng mạch--> fù n' hơn.

+ Gan là cơ quan duy nhất fá huỷ ADH, (.) suy gan ADH bị jữ lại làm jảm lượng n' tiểu-->fù nặng thêm. Aldosterol cũng bị jữ lại-->jữ muối-->jữ n'.Mặc dù gan đóng vai trò "thứ yếu" (.) chuyển hoá muối-n' nhưng n' khi suy gan nặng cùng sự hình thành báng n' còn thấy thiểu niệu, khát,hạ HA.