1,Hậu quả :

Do tăng sức cản ngoại vi co mạch nen 1loatj hậu quả có thể xảy ra trên các cquan đích(tim mắt thận não)

Hay gặp nhất là b/chứng tim: thất trái sẽ dần dần phì đại do phải thắng áp lực cao ở hệ ĐM, cuối cùng là suy tim trái với các hậu quả của nó( hở van ĐM chủ cơ năng, loạn nhịp tim, thiếu máu não, thiếu máu mạch vành, suy tim phải, phù phổi...)

Giảm cung cấp máu đến các nội tạng- tắc ĐM khi xơ vữa ĐM tăng-suy thận,hẹp ĐM vóng mạc, phù võng mạc,tắc ĐM não, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim.

2, xác định các yếu tố nguy cơ:

Mức độ HATT và HATTr (độ 1-3)

Tuổi nam>55, nữ>65t

Hút thuốc lá

Rối loạn lipid máu :cholesterol toàn phần>5mmol/l, LDL<3.4mmol/l

HDL nam<1mmol/l, nữ<1.2mmol/l, trilycerid>1.7mmol/l

Đường huyết lúc đói 5.6-6.9mmol/l

Rối loạn dung nạp glucose

Béo bụng vòng bụng nam>102cm, nữ>88cm

Tiền sử gđ chết sớm do bệnh tim mạch nam<5 , nữ <65t

Hội chứng chuyển hóa: BN có hội chứng chuyển hóa khi có >=3/5 tiêu chuẩn :

+béo bụng, đường huyết lúc đói

+HA>130/85 mmHg

+HDL,trilycerid

3, xác định tổn thương cơ quan đích

-         Mắt: hẹp ĐM vongw mạc khu trú ỏ lan tỏa .xuất huyết võng mạc ,xuất tiết .có thể phù gai thị

-         Tim: dày thất trái-tổn thương tiền LS .suy thất trái .cơn đau thắt ngực .nhồi máu cơ tim

-         Thận: microalbumin niệu (+)or creatinin huyết tương tăng nhẹ . suy thận

-         Não: có theer đột quỵ(tai biến mạch máu não): xuất huyết não,tiểu não,thân não ỏ bệnh não do THA .thieus máu cục bộ

-         Mạch : phình tách mạch,viêm tắc mạch

4, nguyên tắc đtrị bệnh và cá phương pháp ko dùng thuốc

-Nguyên tắc: đtrị sớm và lâu dài. Kết hợp đtrị thuốc với chế độ sinh hoạt hợp lý .đtrị các yếu tố nguy cơ và bệnh mắc kèm theo .đtrị tổn thương tại các cquan đích .chọn thuốc ít tác dụng phụ, phù hợp đối tượng bệnh

- đtrị ko dùng thuốc: 4 giảm : cân,rượu,ăn mỡ,ăn mặn .ngưng hút thuốc .tăng hoạt đọng thể lực .ăn nhiều rau quả