💊SỬ DỤNG GIẢM ĐAU-KHÁNG VIÊM CHO TỪNG TRƯỜNG HỢP💊

🔷 Ở vị trí nhà thuốc hầu như ngày nào chúng ta cũng dùng kháng viêm cho những triệu chứng bệnh. Tuy nhiên lại có những trường hợp dùng thuốc đúng chỉ định nhưng sai liều, sai thời gian để dẫn đến những hậu quả đáng tiếc. Bài này theo quan điểm cá nhân của tác giả, được đúc kết từ những lý thuyết và kinh nghiệm thực tế học được. Mời bạn đọc đọc và cho nhận xét.
🔶 Đầu tiên chúng ta phải chia ra giảm đau kháng viêm nó gồm những loại nào ?.
🔻 Kháng viêm Corticoid : Loại này quá thông dụng. Nhóm hoạt chất đang dùng bao gồm: Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason, Betamethason. Hoặc Triamcinolon, Hydrocortison , 2 loại này thì có khi ít thấy tại nhà thuốc.
⚠️ Lưu ý ở cái nhóm này là chống chỉ định với những người có tiền sử viêm loét dạ dày. Tương đối hay tuyệt đối nó còn phụ thuộc vào mức độ viêm loét của bệnh nhân và tùy vào bệnh cảnh có cần thiết dùng tới nó hay không.
🔻 Kháng viêm NSAID: Xếp thứ 2 trong danh sách nhóm giảm đau kháng viêm không ai khác ngoài NSAID , nhiều bạn hỏi tui ụa sao gọi nó là NSAID , NSAID là viết tắt của ( Non-steroidal anti inflammatory Drugs ), có nghĩa “Thuốc kháng viêm không steroid “. Thấy cái tên dài dòng là thấy mệt rồi, vậy nên mới viết tắt là NSAID cho nó gọn.
🔻 Nhóm này thì nhiều hoạt chất được sử dụng trên thị trường như : Aspinrin ( Hãy nhớ nó là nsaid nhưng tác dụng kháng viêm nó không nhiều để sử dụng cho trường hợp viêm. Hiện chỉ sử dụng nó cho những case ngừa tai biến mạch máu não ( chống huyết khối tĩnh mạch ), và nhớ thêm luôn nó là thuốc “GIÀ” nhất trong làng kháng viêm. Vì sự tồn tại của nó đã hơn 100 năm rồi nhé.
🔻 Các thuốc còn lại như : Celecoxib, Piroxicam, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Etoricoxib.
🔻 Giảm đau đơn thuần ( Hãy nhớ nó là đơn thuần, nghĩa là không có tác dụng kháng viêm và hạ sốt : floctafenin.
🔻 Kháng viêm dạng men ( Loại này thì chỉ có tác dụng kháng viêm phần mềm và không có tác dụng giảm đau và hạ sốt ). Các thuốc như Alphachymotrypsil, Bremelain, Serrapeptidase, Lysozym.

🔻Như vậy chúng ta đã kể tên được 3 nhóm kháng viêm. Việc còn lại là sử dụng từng khám viêm cho từng triệu chứng bệnh như thế nào là hợp lý ?.
1. Bệnh nhân có dấu hiệu đau khớp.
- Các kháng viêm được lựa chọn như : Diclofenac, Celecoxib, Meloxicam, Piroxicam, Prednisolon, Methylprednisolon.
Lưu Ý:
+ Celecoxib, Meloxicam cẩn trọng với những đối tượng có tiền sử tim mạch. Thuốc này ít gây hại dạ dày nên CÓ THỂ sử dụng cho những đối tượng viêm dạ dày.
+ Prednisolon, Methylprednisolon : 2 loại này có tác dụng kháng viêm tốt, tuy nhiên nhiều tác dụng phụ nếu như dùng trong thời gian dài. Hãy nhớ dùng thuốc này với liều 20mg và dưới 2 tuần, nếu dùng thời gian dài khi ngưng thuốc phải giảm liều từ từ để tránh tác dụng phụ lên Tuyến thượng thận.

🔻 2. Bệnh nhân viêm hô hấp
- An toàn nhất vẫn là AThiên Đường Vắngchymotrypsil, Brmmelain, Serrapeptidase. Hoặc các thuốc kháng viêm như Betamethason, Prednisolon, Methylprednisolon.
- Ít khi sử dụng NSAID vì cơ chế của NSAID chủ yếu dùng trong cơ xương khớp hơn là tai mũi họng.
- Kháng viêm dạng men cũng có yếu điểm của nó vì khi uống vào dạ dày thì hấp thu không còn 100%, dường như mất 50% tác dụng, nên Alpha chymotrypsil hay cho đặt dưới lưỡi đối với những case tụ máu bầm.

🔻3. Bệnh nhân Gout cấp hoặc mạn.
- Đối với trường hợp này sẽ cần kết hợp giữa paracetamol và 1 kháng viêm NSAID hoặc 1 corticoid để phát huy tác dụng giảm đau kháng viêm tốt trong Gout cấp.
- Các kháng viêm được dùng như : Etoricoxib, Celecoxib, Predisolon, Methylprednisolon.

🔻4. Viêm lợi- răng
- Kháng viêm hay dùng : Diclofenac, Prednisolon, Alpha chymotrypsil.
- Sự lựa chọn còn tùy thuộc vào bệnh nhân có viêm loét dạ dày hay không. Kháng viêm an toàn với bệnh nhân loét dạ dày chỉ có thể là Alpha và Diclofenac ( dạng viên bao Cataflam ).

🔻5. Đau đầu- rối loạn tiền đình
- Trong đau đầu do thiếu máu não hoặc rối loạn tiền đình thì chỉ dùng giảm đau đơn thuần paracetamol thôi nhé.

🔻6. Viêm mắt
- Trường hợp này có thể dùng Alpha hoặc Prednisolon, methylprednisolon. Hỏi xem bệnh nhân có đau dạ dày không rồi lựa chọn thuốc.
🔻7. Nhọt da
- Lựa chọn vẫn là Alpha và prednisolon.
🔻8. Té ngả tụ máu bầm.
- Alpha choay đặt dưới lưỡi sẽ cho hiệu quả tốt.

🔻9. Viêm dạ dày
- Viêm dạ dày có dùng kháng viêm không ? => Câu trả lời là không.
Tại sao không thì mọi người xem lại cơ chế gây viêm loét dạ dày nhé. 🙂
➡️ Đối với liều dùng của các loại kháng viêm thì tùy trường hợp mà cân nhắc liều dùng. Hạn chế dùng liều cao kéo dài. Chỉ dùng ở liều điều trị.

❗️Còn 1 số trường hợp viêm khác nữa. Tuy nhiên ad đã nêu ra những trường hợp viêm cơ bản.
#NghiaLe
#TungPharma