CÂU 1:DỊCH TỄ HỌC,TRIỆU CHỨNG LS,ĐIỀU TRỊ,DỰ PHÒNG BỆNH VIÊM NÃO NHẬT BẢN

a)Dịch tễ học

-Viêm não Nhật Bản B lây qua đường máu do muỗi Culex truyền

-muỗi sinh trường và phát triển ở ao,hồ,nước ở ruộng lúa

-ổ chứa virus là:lợn,chó,ngựa,bò,chim,cò...

-muỗi hút máu động vật mắc bệnh và truyền nhiễm cho người hay động vật lành

-sau khi nhiễm virus phần lớn người bệnh thể ẩn với triệu chứng lâm sàng giống cúm

b)Triệu chứng lâm sàng

*ủ bệnh: 6-14 ngày

*Khởi phát:kéo dài 1-4 ngày,khởi phát đột ngột,sốt cao 39-400C,có thể có rét run,nhức đầu,đau mình mẩy,nôn mửa và mắt xung huyết.ở trẻ có quấy hoặc li bì,vật và

*toàn thân

-hội chứng nhiễm khuẩn,nhiễm độc,sốt cao 39-400C môi khô,lưỡi bẩn,thở nhanh,vã mồ hôi

-hội chứng não-màng não:cổ cứng,kiernic(+),lơ mơ,hôn mê hoặc mê sảng,vật vã,co giật,xoắn vặn...

-các rối loạn tk thực vật:thường rất nặng mặt lúc đỏ,lúc tái tăng tiết mồ hôi hoặc đờm dãi và nhịp thở nhanh,tử vong xảy ra ở giai đoạn này do suy hô hấp hoặc trụy mạch,sau 7-10 không tử vong thì triệu chứng giảm dần

c)Điều trị

*Điều trị triệu chứng

-an thần:seduxen

-hạ nhiệt

-chống phù não:glucose ưu trương,mantitol 20%(lợi tiểu,giảm áp lực sọ)

-chống trụy mạch Uabain 1/8-1/4 mg bằng đường tĩnh mạch

-ks chống bội nhiễm penixilin 100.000đv/kg-tiêm bắp

*Dinh dưỡng:cho ăn qua sonde dạ dày:sữa,nước hoa quả,sup

Phòng loét

Cho thở oxy

d)Dự phòng

-diệt muỗi:phun thuốc,tẩm màn

-nằm màn

-tiêm vaccin cho trẻ trên 1 tuổi(tiêm 3 mũi)